Saturday, January 23, 2021

डायलिसिस पर एवी फिस्टुला: आसानी से हार न मानें


 हेमोडायलिसिस में प्रवेश के लिए एक आर्टेरियोवेनस फिस्टुला (एवीएफ) स्वर्णमान है। हेमोडायलिसिस के लिए अच्छे प्रवाह दर को सक्षम करने के लिए एक सर्जन या एक डॉक्टर त्वचा के नीचे की नस पर एक छोटी सर्जरी से को रक्त के दबाव में सुधार करेगा। वरीयता के घटते क्रम में अन्य प्रकार के हेमोडायलिसिस अभिगम एक आर्टेरियोवेनस ग्राफ्ट (एवीजी), एक टनल्ड कैथेटर और एक गैर-टनल्ड कैथेटर हैं। अंतिम दो को क्रमशः स्थायी कैथेटर और अस्थायी कैथेटर भी कहा जाता है।  

एक एवीएफ का लाभ यह है कि यह पूरी तरह से शरीर के अंदर होता है जिसमें कोई भी उजागर भाग नहीं होता है, जिससे संक्रमण का जोखिम बहुत हो जाता है। यही कारण है कि नैदानिक ​​रूप से एवीएफ हेमोडायलिसिस के लिए सबसे अच्छा प्रकार है। कई रोगियों में एवीएफ होता है जो दशकों तक बिना किसी समस्या के रहता है।

 

एवीएफ कुछ रोगियों में समय-समय पर कुछ समस्याएं देते हैं। ये खराब प्रवाह से लेकर, नस में रुकावट और संक्रमण आदि के कारण हो सकते हैं। कुछ लोगों के बीच एक समस्याग्रस्त प्रवृत्ति है - एवीएफ को छोड़ने और एक नया निर्माण करने की। विशेषज्ञों के अनुसार यह सही दृष्टिकोण नहीं है।

 

मानव शरीर में केवल कुछ साइटें हैं जहां एक एवीएफ का निर्माण किया जा सकता है। इनमें से भी, रोगी के दृष्टिकोण से केवल चार सबसे आरामदायक और सुविधाजनक हैं। इसके अलावा, एक बार एक एवीएफ साइट को छोड़ दिया गया जाए तो फिर एक और एवीएफ बनाने के लिए इसे फिर से उपयोग करना असंभव है। तो, आपके पास सुविधाजनक एवीएफ के केवल चार प्रयास हैं।

 

इसलिए उनका इस्तेमाल विवेकपूर्ण तरीके से करें।

 

यदि एवीएफ कोई समस्या देता है तो किसी को क्या करना चाहिए? इसे ठीक करने के लिए आप जो कुछ भी कर सकते हैं, करें। अपने नेफ्रोलॉजिस्ट से बात करें। अपने शहर के सबसे अच्छे वैस्कुलर सर्जन के पास जाएं। उन्हें इसकी जांच करने और इसे सुधारने की पूरी कोशिश करने के लिए कहें। आसानी से हार न मानें।

 

कई चीजें हैं जो एक एवीएफ की मरम्मत के लिए की जा सकती हैं। एक वेनोग्राम उन्हें बताएगा कि क्या गलत है। एक फिस्टुलोप्लास्टी (एवीएफ से जुड़े नस का एक बैलून एंजियोप्लास्टी) अवरोधों को खोल देगा। एक स्टेंट अधिक लंबे समय तक नस में अवरोधों को खोल सकता है। ये सभी प्रक्रियाएं शरीर की प्लंबिंग के लिए रखरखाव की तरह हैं। हम उनके बिना नहीं रह सकते और अगर हम उन्हें अनदेखा करते हैं, तो वे अधिक गंभीर समस्याएं पैदा कर सकते हैं।

 

इनमें से कुछ प्रक्रियाएं महंगी हैं। हालांकि, लंबे समय में, यह एक निवेश के लायक होगा।

 

इसलिए, कृपया अपने एवीएफ के साथ किसी समस्या के थोड़े से संकेत पर उसे छोड़ न दे। इसकी मरम्मत और पुनरुद्धार के लिए आप जो कुछ कर सकते हैं वो सभी करे। याद रखें, आपके पास एवीएफ के साथ सीमित विकल्प हैं।

 

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